Deri yaşla birlikte giderek sarkar ve elastikiyeti kayebeder. Bununla birlikte deride sarkmalar ve yağlanmalar görülebilir. Ayrıca da kemik dopkularının akltında deride erimeside oluşabilir….  Vücut konturlerinin düzeltmesinde kullanılan teknikler ile oldukça ilgi görmekte ve bunları tercih edenler de vardır. Ancak kontür düzenlenmesinde ise vücutun bir bütün olarak değerlendirilmesi gereklidir. Bunun içindir ki bölgelerdeki orantılara dikkat edilmesi gereklidir.

Yaşla birlikte kilo alma vermek gibi durumlardan dolayı da iç ve arka kısımlarda sarkmalar meydana gelebilir… Bununla birlikte ise  yağ dokusu miktarı kişiler arasında farklı şekilde meydana çıkar. Bu durm her hastada farklıdır. Kol germe (Brachioplasty)  ilmei tek başına da yapılabilir yada  karın germe gibi diğer işlemler ile bir andada bitirilir. Ameliyattan önce  kolun iç ve dış durumları değerlendirili r ve  yaraizleri ile tüm ameliyatlarda olduğu gibi germe estetiinde  genişlik ve kabarma gibi durumları da kişiler arasında farklılıklar göstermektedir. Bunun deri kalitesinin iyi olan ve sarkmaların olmadığı durumlarda yağ birikimi fazla olan kişilerde  liposuction ile yağ aldırma işlemi vakumlanır ve başarılı sonuçlar çıkar. Kol germek lokal yada genel anestezi altında uygulanabilir.... Bununla birlikte kesiler içten 2 tabaka olarak dikilir ve ameliyat sonunda kol yumuşak bir pansuman ile sarılır.